Когда у вас РВОТА с кровью

Если у вас рвота оттого, что вы «сорвали» желудок, или съели недоброкачественную пищу, или у вас «вирусная» инфекция, вы увидите вашу последнюю порцию еды. Если вас продолжает рвать после того, как желудок освободился, будет зеленая желчь. Вы не увидите крови, если, конечно, вас не рвало слишком сильно и долго, в результате чего порвался мелкий сосуд в горле или пищеводе и дал струйки крови.
 

Однако если вас рвет кровью, то 95% вероятности, что у вас одно из трех следующих заболеваний: пентическая язва (в желудке или двенадцатиперстной кишке); раздражение или эрозия слизистой пищевода или желудка; далеко зашедшее поражение печени циррозом. Рак желудка значительно более редкая причина, но она должна быть рассмотрена. И расстройства свертывающей системы крови, которые дают кровоизлияния в любых местах.
 

Если у вас пентическая язва, вы можете испытывать (но не обязательно) грызущие, напоминающие голодные, боли и/или тошноту, перед тем как вас начнет рвать кровью. Такое иногда наблюдается и при раке желудка. Разъедание верхних отделов (эрозия) чаще является следствием алкоголизма и некоторых лекарств. Наиболее распространенными среди последних являются аспирин и все родственные противовоспалительные препараты при их длительном приеме, а также стероидные гормоны.
 

Хронический алкоголизм или гепатит (последний обычно в результате инфекции В-типа) могут вызвать образование рубцов в печени (цирроз). Это ведет к застою крови в венах пищевода, которые в результате растягиваются. В результате продолжительного высокого давления стенки вен в конце концов лопаются и наблюдается внезапное сильное, фонтанное кровотечение изо рта — страшная картина как для самого больного, так и для окружающих.
 

Вот некоторые другие факторы, о которых следует помнить, если у вас рвота кровью.
 

Перед тем как думать о желудке, убедитесь, что кровь, которую вы видите, не проглочена вами при сильном носовом кровотечении или удалении зуба или не высвободилась из легких при кашле. Если она пенистая, возможно, что она легочная.
 

Если кровь темно-красная, или черная, или цвета молотого кофе, кровотечение, несомненно, началось на часы или даже дни раньше, и кровь оставалась в желудке, изменяясь за это время под действием кислотного содержимого, которое меняет ее цвет с красного на черный.
 

Что вы должны сделать, если вы дома и у вас ночью началась рвота кровью?
 

Немедленно вызовите врача. Не ждите до утра. Количество крови, которое вы видите, не играет роли, так как в рвотных массах оно не отражает действительного количества потерянной крови. Если у вас жажда, кружится голова, вы потеете и чувствуете слабость в лежачем положении, значит, внутреннее кровотечение значительно. Головокружение означает, что ваше кровяное давление сильно упало. Все эти симптомы требуют неотложной помощи. Отправляйтесь в больницу как можно быстрей — но не управляйте машиной сами.
 

Диагноз:

1. Независимо от того, что вы думаете о причине, это неотложный случай!
2. После продолжительной рвоты: раздражение горла или пищевода.
3. Пептическая язва.
4. Раздражение слизистой пищевода или желудка.
5. Цирроз печени.
6. Рак желудка.
7. Если сопровождается головокружением, жаждой, потоотделением и слабостью в лежачем положении — внутреннее кровотечение.